回到2002当医生 507 这都是命

CT影像并不是确定主动脉夹层最典型的影像标准，因为它是断层扫描，只能初步估计，凭借阅片医生的经验来判定。

无论是李然还是CT的医生都属于那种初出茅庐的菜鸟，看片子的时候隐约觉得不对劲儿，但真要是较真要确定诊断的话他们谁都做不到。

“帮我出张片子，不用出报告，我给主任打电话。”李然谨慎的说道。

CT的医生点了点头，最快的速度把胶片打印出来交给李然。

“小心点，别真是主动脉夹层，一下子破了人就没了。”CT的医生小心的告诫李然。

这是一句废话，但还是说出了口。

李然本来严肃的表情更加严肃认真，他点了点头。

他并没和患者交代什么，用尽量温和的语气告诉患者检查做完了，在CT的医生帮助下用尽全力把患者平移到平车上。

简单的动作让李然如临大敌，因为每一秒都是鬼门关，主动脉夹层的患者都有忽然猝死的可能性。

不过万幸的是患者挪到平车上，并没出现意外，他疼的满脑门子冷汗。

“操！骨折是真特么的疼！”患者低声骂了一句。

李然来不及和他细讲什么，连忙推着平车回到病区，下医嘱让护士给患者上了心电监护并用上降压药控制血压。

一般的骨折血压一过性升高，只要镇痛治疗就可以，但镇痛治疗需要确定不能有其他内脏外伤，毕竟疼痛机制是人体的一种自我保护本能。

在临床上外伤患者一般都不给镇痛药，因为医生也不确定患者是不是还有其他位置的外伤。贸然给镇痛药物，可能掩盖病情，导致更大的不测。

可是主动脉夹层动脉瘤是另外一个概念，必须降压镇痛。

诊断不同，处置方式也不一样，李然左思右想，还是没敢第一时间给镇痛药，而是把电话打给李庆华李主任。

说明患者情况，李然没有隐瞒，哪怕自己“感觉”错了。

电话对面的李庆华好像在刷牙，他开始含含糊糊的应着，但听到李然考虑是主动脉夹层后马上漱口，告诉李然自己尽快到。