回到2002当医生 648 邀请黄老参会

“那台手术已经很难了。”秦立恒叹了口气说道。

“哈，老秦，咱们主任年会的时候要做的手术才是真的难。”崔教授说道。

临近年底岁末，各学科的年会如火如荼的召开。

心胸外科今年原本是在帝都举办全国年会，但在黄老的意志下改成在偏远省份的省城举办，时间也略早了一点。

而循环内科的年会将在几天后的周末在帝都召开。

这次年会中，薛主任将展示一种循环介入手术视为难度壁垒的手术术式——经典crush技术。

crush技术打破了手术禁区，使得一些心外科根本无法涉及的冠状动脉分叉病变领域有了突破性进展。

而经典的crush术式成功率更高，属于现在经皮冠状动脉介入治疗中的一个高端术式。

冠状动脉分叉病变是指主干血管与分支血管开口存在大于50的狭窄。

血管分叉处由于血液涡流及切变力的增加，容易导致动脉粥样硬化病变。分叉病变大部分位于前降支和对角支分叉处，约占所有冠心病患者数量的15～20。

而这个部位的冠脉搭桥手术因为血管分叉，导致手术难度骤然飙升！

手术难度有多高呢？

别说地市级医院，省级医院的心外科医生也根本拿不下来。即便是在帝都，能做类似手术的人也不多，黄老算一个。

可即便是黄老，针对这个位置的外科手术成功率也不算高。

心脏介入手术的成功率虽然也不高，但要比外科手术高那么一点点，而且创伤比较小，所以这种手术成了心脏介入手术叫板心外科的利器。

当然，介入手术面对冠状动脉分叉病变也有各种数之不尽的问题。

比如说手术成功率低，术中会因斑块移位、分支急性闭塞或濒临闭塞产生并发症，导致风险增高，术后分支再狭窄率较高，从而导致主要不良心血管事件和靶病变血运重建率也高等等、等等。

因此，冠状动脉分叉病变始终是心脏介入治疗和心外科的一大难题。

据说黄老近些年一直致力于研究心脏分叉病变，不过他老人家年老力衰，研究的范围还很宽广，始终没什么突破就是了。