‘3点模拟点扣除,‘专家级常规缝合术’手术模拟开始!’
‘在模拟间,你将拥有无限的精力……’
‘模拟手术:胰十二指肠切除术。’
依然是上次的手术,估计是在夏风做成功之前,这套阵容不会换。
人影模糊,无影灯光如梦境中晕开。
夏风再次回到了曾经来过的手术台前。
四周充斥着心电监护仪的滴答,呼吸机的嗡嗡声。
特有的消毒水味道弥漫四散。
周围影影绰绰,依然看不清到底谁是谁。
他的位置,还是在主刀对面的一助。
“聪明的夏风,我们又见面了。”
又是这位夸夸主刀,还没被拉出去枪毙?
“上次病人的死亡,是一个小小的意外。是他本身疾病缠身,生命力太过脆弱,你千万不要因为一次普普通通的医疗事故,而怀疑自己的才华和天赋。”
夏风还没来得及道歉,反而被主刀安慰,搞得怪不好意思的。
“并不会。”
“这就好。刀给你,你来。”主刀亲自递上手术刀,好像黑风寨交接衣钵的大当家。
有了上一次切人的经验,夏风毫不迟疑的接过手术刀,刀光轻展,就准备开膛破肚。
主刀伸手拦住夏风:“夏风你的勤奋与好学非常值得鼓励,将来必成大器。但在切开之前,还是要先给病人进行麻醉。”
夏风不好意思的笑了笑:“麻吧。”
和上次一样的流程,麻醉师开始核对病人身份,并进行麻醉。
先镇痛药之后,开始硬膜外置管,给予试验量确定硬膜外效果,再输液扩容700ml后开始利用咪唑安定,芬太尼等做全麻诱导,最后气管插控制呼吸,持续吸入0.6%异氟醚,常规静注16.5mg阿曲库胺……
而这次夏风的切开与暴露,要不上次熟练很多。
他也是一个非常有天赋的医学生,有机会训练,即便没有系统加持一样学习很快。
切开暴露,探查游离……
经过上次无惧死亡风险的洗礼,这次的夏风,熟练度明显有了质的提升。
“我看到了什么,你们快看夏风,他的动作熟练得像个五十岁的老家伙!”
这是夸奖?有点冒昧啦。
在主刀医生一步一步的指导下,夏风这次稍作探查,就找到了胃结肠韧带,并将其切开,显露出胰腺及十二指肠。
随着手术的进行,夏风并没有任何耽搁,游离降肠部与水平部,手术刀青光隐隐间,十二指肠空肠曲已被切断。
在现实世界,谁敢在手术台上,给一个见习医师这么详细的指导,一步一步的教学。
这简直是得天独厚的条件。
随着主刀医生的讲解,夏风如海绵一样,疯狂吸收,让自己充盈起来。
“哦,这太不可思议了。夏风,你的学习速度,是我见过最强大的。不敢想象你才只有二十三岁,十年之后,你的医学造诣必将让全世界颤抖。”
换台词了?
这次不再千篇一律的必成大器?
等组织切除后,便开始吻合。
夏风刚拿起针,就被主刀阻止了。
“夏风,你先别急,介于你今天的表现过于完美,我决定传授你一套进阶缝合术‘一针法’。”
“一针法?”
“这是浙大洪德飞教授提出的,主要针对胰十二指肠切除术的一种创新缝合方法,它能将术后死亡率从5%降低至1%以下。”
这是夏风第一次见到主刀正经起来的样子,当然看不清样貌,不过却能听得出语气。
他拿起夏风手中的手术刀,将胰腺残端周围的各类组织给剥离开。
“夏风,用吸引器,清理手术范围内的体液,暴露术野。”
夏风得令,拿起吸引器,按照主刀的吩咐,帮他清理因为剥离组织而渗透出来的各类体液,最大程度的暴露术野,等主刀夹闭止血,在胰腺与小肠之间链接一根细小的引流管。
主刀指了指引流管:“用4-0PDS线缝起来。看清楚了,是从这里,直线贯穿胰管周围组织及胰管一针,确保胰管与胰腺组织紧密相连,这也是一针法的名称由来。”
到教授环节,主刀不夸了,人也正常了。
夏风不敢任何大意,屏息凝神,拿起缝合针动手,按照主刀所说一针缝合。
幸好有专家级常规缝合术的底子在,手稳得让人感到恶心。
“余线别急着打结,环绕胰管引流管进行打结固定,进一步加强胰管与胰腺组织的链接。”
夏风微不可察的点头,按照主刀吩咐继续进行吻合。
“使用3-0倒刺线,连续缝合胰管后方胰腺组织及对应空肠浆肌层,每次打结抽紧,目标是让空肠与胰腺断端靠拢。”
“然后空肠以荷包缝合,全层缝合,暂时收紧,等置入支撑管之后,再收紧所有缝线,并打结。这样就算完成,接下来常规缝合吧。”
做完这一套下来,夏风只感觉对胰肠缝合的经验,绝对达到了熟练的程度。
上次十个小时,这次只用了八个小时。
一台高端手术,对于有天赋的外科医生的精进,是显而易见的。
何况还在不在乎病人死活去讲解的情况下。
“完美!这绝对是完美的一次手术!”结束了紧张的讲解后,主刀再次眉飞色舞,“夏风,你的天赋,得天独厚,你的勤奋,前所未有。以后你必将成为医学界,最高的山,最长的河……”
这夸赞,好羞耻。
“主任,病人的情况不太稳定,随时可能有生命危险。”
夏风心中暗惊,他都已经注意得这么好了,还是让病人无法稳定下手术台。
“没事,我们应该欣慰于夏风的进步,而不是去注意那该死的生命危险!夏风,你别紧张,下次,下次一定。”
嗖……
退出手术模拟间。
‘完成‘胰十二指肠切除手术’,完成评级‘令人欣喜的进步’,获得基础奖励‘300经验值’,评级增幅50%,获得额外奖励‘进阶缝合术·一针法’’
‘恭喜,获得‘专家级常规缝合术’450经验值。’
专家级常规缝合术(经验值:550/3000):适用于显微外科、整形外科或需要极高精确度的手术,能使用显微缝合工具,涉及复杂血管、神经和肌腱的缝合。【模拟消耗3点/次】
初级一针法(经验值:0/1000):应用于较为简单的胰肠吻合手术场景,相较于传统方法有所降低。【模拟消耗3点/次】
夏风暗道,果然是进阶技术,连初级的模拟点消耗都这么高。而且想获得新技能,就必须从手术模拟间中获得。
顾思思看夏风突然顿了一下没有跟上,回头奇怪的问道:“你脸怎么红了?”
“精神焕发。”
夏风正在想自己还剩4点的模拟点,是用在一针法还是常规缝合术上的时候,旁边传来了鲍益思的喘息声:
“夏……夏医生,外……外面出事了,吕威把他老婆头给砸了,点名让你去缝。”