夜幕降临,也是急诊科一天最忙碌的开始。
车祸、酒后斗殴、急性肠炎胃炎、饮酒后脑出血、心梗等病人一个接一个出现。
李惜阳刚给一个误吞了硬果糖的男童做完环甲膜穿刺,就听抢救室外一阵吵闹。
走出去看了一眼,发现大厅里一下子簇拥了很多人。
几个急救人员推着平车快速冲进急诊大厅,远远就能看见车上躺着一个六七岁的女童。
女童浑身是血,甚至顺着平车滴落一地。
浓浓的血腥味迅速充满整个大厅。
后者身上的伤口,更是令人触目惊心。
这时欧阳铭主治急匆匆赶到,“病人什么情况?”
急救人员快速汇报,“车祸,大出血,目测右小腿骨折,左臂骨折,前胸轻微塌陷,肋骨骨折数量不定!”
欧阳铭在病人身上快速检查了一下,脸色瞬间难看了下来。
内出血止不住,肯定是伤到脏器了。
脏器衰竭,随时都可能引发猝死。
“验血了吗?”
“验了,B型血!”
欧阳铭立刻对身后的护士吩咐道,“去血库调血,500CC直接送手术室,300CC备用!”
这时急救跟车人员忙道,“那个医生,还没有联系到伤者的家属。”
“嗯?”
周围赶来的其他医护人员都是眉头一皱,这事可大可小啊。
“咳咳咳!!”
突然,平车上的孩子一阵剧烈的咳嗽,大量鲜血从嘴里喷出。
甚至隐隐能看到内脏碎屑。
而且下一秒,孩子的脸色明显变成了绛绀色!
不好,这是肺部受创,病人随时会气道阻塞。
“护士长,哪个手术室是空的?”
“4号手术室!”
“小刘,你马上推伤者去拍个术前CT,我去三号手术室准备。”
“可是病人家属……”
欧阳铭直接沉声打断,“启动急诊应急机制,我签字!”
“啊?”
助手医生刘明惊讶得张大了嘴巴。
“还愣着干什么,快啊!”
“哦哦哦!”
“让一让,都让一让!”
刘明立马推着平车在大厅里跑了起来。
瞬间,人群被疏散。
而这时其他医生围了上来,纷纷指责道,
“欧阳,你糊涂啊!”
“急诊应急机制是你说签就签的?”
“万一后面出了什么事,遭殃的可是你啊!”
“……”
陈旭也在附近,看见李惜阳就走了过来。
小声道,“欧阳主治这次麻烦了。”
李惜阳不解,“紧急应急机制不就是在这个时候用的吗?”
他清楚记得国内民法典有规定,医者在抢救生命垂危的患者时,如果不能取得患者亲属意见的,经医疗机构负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。
陈旭则像看外星人一样盯着李惜阳,“大哥,你没事吧?”
民法典确实有这样的规定不假,其立法初衷是平衡医疗机构救死扶伤的职业,与患者知情同意权之间的矛盾冲突。
但这条法规却存在一个极大的缺漏,就是没有保障医生的利益啊。
比如,患者家属在手术成功后,可能会以自己并未签字为由,拒绝支付医疗费用,
而这种拒绝支付的行为,又并非是毫无根据的。
根据相关法律规定,医疗服务合同属于民事合同,该合同的成立必须以患者的承诺为前提,
而启动应急机制,就代表着医方与病人家属之间,并未达成真实有效的合同。
如果患方说拒绝进行救治,则意味着这个双方的医疗服务合同并不成立,
结果就是,医方无权要求患方支付医疗费用。
另外,即便院方以“无因管理”的理由将患者家属告上法庭,就算胜诉了,
但是院方在这场诉讼上所耗费的成本(包括因协商、调解、谈判、以及执行程序等所产生的费用),往往远远超过救治本来的成本。
同时还要承受之后有可能发生的一系列家属暴力事件,甚至对自身名誉的恶劣影响。
李惜阳皱眉,“这不合理!”
陈旭耸了耸肩,这就是法律的漏洞。
所以就国内当前这种大环境下,医院基本上是不敢轻易启动紧急救治的。
“对了,上次张主任在病人家属面前喝止你,其实就是为了防止这种情况发生。”
“张主任是在保护你啊!”
李惜阳陷入沉默。
就在这时,
“够了!”
这时欧阳铭沉喝一声,打断众人的职责。
“一切后果,我自己担着!”
陈旭咂了咂嘴,“没看出来啊,这平日里少言寡语的欧阳主治,竟然也有这么热血的一面。”
说话间,就见欧阳铭转头看了过来。
陈旭慌了。
麻蛋,不会被听到了吧。
然而下一秒,欧阳铭开口,“李医生,能请你帮个忙吗?”
李惜阳和陈旭都是一愣。
……
4号手术室。
“病人有无历史病历?有没有心脑问题?”
欧阳铭站在手术台上,一边查看着刚刚到手的病人CT,一边快速问道。
刘明摇头,“缺少患者身份信息,暂时不能确定。”
“不过根据急救中心那边传来的验血结果,患者身体情况良好,没有药物过敏反应。”
欧阳铭放下CT,点了点头道,“好,我先说一下病人的情况。”
患者车祸,身上多处骨折,
腹腔有积液,估计在200CC。
患者肺部受损严重,随时可能引发气道阻塞,按照先急后缓的原则,我建议直接开腹,清理腹腔积液,修补肺部伤口。
欧阳铭说完,助手医生刘明道,“主刀,患者脏器受损,很可能伤到了不可逆的血管神经,我建议通知神经科联合会诊。”
欧阳铭点头,“同意!”
“不过病人现在情况不妙,咱们立刻手术做好止血修复,神经科的医生让护士长去通知,咱们边做边等。”
“现在开始手术,我主刀,刘明一助,黄恰二助。”
说完,欧阳铭冲站在手术台对面的李惜阳重重道,“李医生,拜托了!”
李惜阳点了点头,“好!”
李惜阳身后,陈旭也来了。
回想刚才的一幕,还是很难相信。
一向少言寡语的欧阳主治,竟然请求李惜阳帮忙。
说希望后者能在手术内全程调度,在病人不行时出手。
陈旭知道他一定是看到了李惜阳超长心肺复苏的视频。
那条视频,陈旭也看了。
和王波一起看的。
也就是在看完那个视频之后,王波决定申请转岗。
陈旭到现在还清楚记得王波那时眼神中透露出的苦涩。
那是无法追赶上对手的落寞和无奈。
而在欧阳主治眼里,陈旭看到的是希望和信任。
一时间,陈旭有些迷茫。
他盯着李惜阳的背影,开始思考。
思考现在的自己,又是以怎样的心情面对李惜阳的呢。